Η αερόβια απογευματινή άσκηση φαίνεται να μειώνει την αρτηριακή πίεση περισσότερο από την άσκηση που γίνεται τις πρωινές ώρες, όπως έδειξε πρόσφατη μελέτη σε υπερτασικούς άνδρες. Mάλιστα η διάρκεια της μείωσης της αρτηριακής πίεσης παραμένει μέχρι και 24 ώρες μετά την άσκηση.

Πρόσφατη έρευνα  σε άντρες υπερτασικούς προτείνει  τη απογευματινή – βραδινή προπόνηση  μιας και παρατηρήθηκε μεγαλύτερη υποτασική επίδραση.

Στη συγκεκριμένη  μελέτη θέλησαν να συγκρίνουν την υποτασική επίδραση της αερόβιας άσκησης που εκτελείται το πρωί έναντι των απογευματινών ωρών σε πενήντα άντρες που  είχαν  υποβληθεί σε θεραπεία για υπέρταση. 
Οι εθελοντές  κατανεμήθηκαν τυχαία σε τρεις ομάδες: πρωινής προπόνησης (MT), απογευματινής προπόνησης (ET), και ομάδα  έλεγχου (C). 
Οι ομάδες προπόνησης προπονήθηκαν για 45 λεπτά με μέτρια ένταση ενώ η C έκανε stretching για 30 λεπτά. 

Οι παρεμβάσεις διεξήχθησαν 3 φορές την εβδομάδα για 10 εβδομάδες.
Η παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης και οι αιμοδυναμικές και αυτόνομοι μηχανισμοί αξιολογήθηκαν πριν και μετά τις παρεμβάσεις.
Οι κλινικές αξιολογήσεις πραγματοποιήθηκαν το πρωί (7: 00-9: 00 AM) και το βράδυ (6: 00-8: 00 μ.μ.). 
Συμπερασματικά κατέληξαν ότι μόνο το ET μείωσε την κλινική συστολική ΒΡ διαφορετικά από τις C και MT (πρωινή αξιολόγηση -5 ± 6 mm Hg και αξιολόγηση βράδυ -8 ± 7 mm Hg, P <0,05). 

Μόνο της απογευματινής προπόνησης ΕΤ μειώθηκε για 24 ώρες και κοιμήθηκε με  διαστολική ΒΡ διαφορετικά από C και MT (-3 ± 5 και -3 ± 4 mm Hg, αντίστοιχα, Ρ <0,05).  Η αρτηριακή πίεση επηρεάζεται κατά τις βραδινές προπονήσεις  λόγω των μειώσεων στη συστημική αγγειακή αντίσταση και αγγειοκινητική συμπαθητική διαμόρφωση.
Η αερόβια άσκηση που διεξάγεται και στις δύο ώρες της ημέρας αυξάνει την ευαισθησία baroreflex, αλλά με μεγαλύτερη μετά την απογευματινή προπόνηση  ET. 

Σε παρόμοια αποτελέσματα κατέληξαν και ο Park S et.al (2019) με επιπλέον συμπέρασμα τη τήρηση της μείωσης της αρτηριακής πίεσης μέχρι και 24 ώρες μετά την άσκηση.

Κατανοούμε λοιπόν πως η άσκηση βοηθά παράλληλα με την  φαρμακευτική αγωγή  μέχρι και σε σημεία εξαλείψεως της τελευταίας ανάλογα τη περίπτωση ,συνεπώς θα πρέπει να “χορηγείται “ εξατομικευμένα και με τη παρουσία ενός ειδικού της άσκησης, γιατί όπως όλα τα φάρμακα η υπερδοσολογια μπορεί να επηρεάσει διαφορετικά από το επιθυμητό.

Μήλα Αλεξάνδρα

Απόφοιτη  ΑΠΘ.
Τμήμα  Επιστήμης Φυσικής Αγωγής &Αθλητισμού 
Master στην Ιατρική Σχολή 
Τμήμα  Μοριακής και Εφαρμοσμένης Φυσιολογίας/Θεραπευτική Άσκηση 

Brito LC, Peçanha T, Fecchio RY, Rezende RA, Sousa P, DA Silva-Júnior N, Abreu A, Silva G, Mion-Junior D, Halliwill JR, Forjaz CLM. Morning versus Evening
Aerobic Training Effects on Blood Pressure in Treated Hypertension. Med Sci Sports Exerc. 2019 Apr;51(4):653-662. doi: 10.1249/MSS.0000000000001852. PubMed PMID: 30489494.

Park S, Jastremski CA, Wallace JP. Time of day for exercise on blood pressure reduction in dipping and nondipping hypertension. J Hum Hypertens. 2005 Aug;19(8):597-605. PubMed PMID: 15959537.