Ραχιαλγία: Τι είναι, συμπτώματα, θεραπεία, ασκήσεις
H ραχιαλγία αφορά τον πόνο από την κάτω αυχενική μοίρα μέχρι τη θωρακική μοίρα και είναι η σύνθεση των λέξεων άλγος δηλαδή πόνος και ράχης. Η ραχιαλγία ονομάζεται και αλλιώς θωρακαλγία.
Γράφει η Χρύσα Βαφειάδη, Φυσικοθεραπευτής, Αθήνα
Συμπτώματα και αξιολόγηση
Ανατομικά η ραχιαλγία περιλαμβάνει συμπτώματα όπως έντονο πόνο στην περιοχή του θώρακα και του άνω κορμού και πολλές φορές μπορεί να επηρεάσει ακόμα και την αναπνοή, λόγω του ότι ο θώρακας καλύπτει σημαντικά όργανα όπως την καρδιά και του πνεύμονες.
Έτσι πολλές φορές ο πόνος μπορεί να παρομοιάζεται με ανικανότητα πλήρους εκτέλεσης της αναπνοής, ρηχή αναπνοή και κάποιες φορές να αντανακλά ο πόνος μπροστά στον θωρακικό μύ.
Πρέπει να γίνεται σωστή αξιολόγηση των συμπτωμάτων της ραχιαλγίας και να απορρίπτονται τυχόν red flags όπως πάθηση στην καρδιά ή στους πνεύμονες και μετά μυοσκελετική αξιολόγηση από τον φυσικοθεραπευτή για να γίνει η κατάλληλή διάγνωση και θεραπεία με την συμβολή του φυσικοθεραπευτή.
Ο πόνος λοιπόν μπορεί να αντανακλά σε διάφορα όργανα νεύρα και ιστούς. Επίσης πολλές παθήσεις όπως είναι κατάγματα στην περιοχή του θώρακα, σπονδυλαρθρίτιδα, οστεόφυτα, θλάσεις, κακώσεις σχετίζονται με τον όρο ραχιαλγία.
Εφόσον λοιπόν γίνει σωστή διάγνωση και διαπιστωθεί ότι ο πόνος σχετίζεται με μηχανική αιτία δηλαδή ότι υπάρχει ραχιαλγία και αποκλειστεί λόγω των συμπτωμάτων οποιαδήποτε άλλη πάθηση τότε πρέπει να απευθυνθούμε σε εξειδικευμένο φυσικοθεραπευτή για την αποτελεσματική θεραπεία.
Παθήσεις που την αφορούν και είναι μυοσκελετικής αιτιολογίας είναι:
- Δισκοπάθεια στην αυχενική ή θωρακική μοίρα
- Κύφωση, σκολίωση
- Οστεοαρθρίτιδα, οστεοπόρωση, οστεόφυτα
- Κάταγμα στην περιοχή του θώρακα
- Μυϊκές θλάσεις
- Τενοντίτιδες από υπέρχρηση
- Ινομυαλγία
Θεραπεία στις παθήσεις της ραχιαλγίας
Για την αντιμετώπιση της ραχιαλγίας κατά της διάρκεια της θεραπείας προτείνονται οι παρακάτω μέθοδοι:
- Trigger point απελευθέρωση με τη χρήση μπάλας μικρής του τέννις ή το foam roller
- Παγοθεραπεία σε περίπτωση οιδήματος, ζεστά επιθέματα σε περιπτώσεις οστεοαρθρίτιδας και μυϊκού σπασμού
- Ηλεκτροθεραπεία, θεραπευτικό υπέρηχο, lazer, ραδιοσυχνότητες(TECAR), manual therapy, βελονισμός για μείωση του πόνου και τις δυσκαμψίας
- Θεραπευτική ταινία kinesio tape για καλύτερη λειτουργικότητα της άρθρωση
- Κατάλληλα υποδήματα για καλή κατανομή του βάρους και μείωση του πόνου
- Κλινικό Πιλάτες για λειτουργική αποκατάσταση
- Χειροπρακτική (Manual Therapy)
- ERGON τεχνική για καλή λειτουργία της περιτονίας και μείωση της δυσκαμψίας
- Βελονισμός
Ασκήσεις για τη ραχιαλγία
Όσον αφορά τις κατάλληλες ασκήσεις που θα βοηθήσουν ενα άτομο με ραχιαλγία, θα πρέπει αρχικά να γίνει αξιολόγηση, ανάλυση σώματος, στάσης σώματος από τον φυσικοθεραπευτή και στη συνέχεια να διαμορφωθεί εξατομικευμένο πρόγραμμα ασκήσεων για κάθε ασθενή ξεχωριστά. Κάποιες ενδεικτικές ασκήσεις για τη ραχιαλγία είναι οι παρακάτω.
Άσκηση superman για ενδυνάμωση πρόσθιας και οπίσθιας κινητικής αλυσίδας
Άσκηση ανοικτό βιβλίο για κινητικότητα του θώρακα
Διάταση του θωρακικού μυ σε τρία διαφορετικά ύψη
Άσκηση για ραχιαλγία για κινητοποίησης του θώρακα
Ενδυνάμωση της ωμοπλάτης σε διάφορες μοίρες και θέσεις (ενδεικτική άσκηση)
Σανίδα και πλάγια για ενδυνάμωση στατική άσκηση
Εκτός από τις ασκήσεις χρειάζεται καθοδήγηση από τον φυσικοθεραπευτή με ανάλυση σώματος και ασκήσεις για βελτίωση της στάσης του σώματος που παίζει πολύ σημαντικό ρόλο σε περιπτώσεις ραχιαλγίας ή αλλιώς θωρακαλγία τόσο στη μείωση του πόνου όσο και στην πρόληψη.
Ακόμα, πολύ σημαντικό είναι η επανεκπαίδευση του ασθενή στον σωστό τρόπο ενεργοποίησης του εγκάρσιου κοιλιακού, του <κέντρου> μας και του πυελικού εδάφους καθώς παίζουν καθοριστικό ρόλο στην αποτελεσματική ενίσχυση και ενδυνάμωση του κορμού.
Σε αυτό ο φυσικοθεραπευτής πυελικού εδάφους μπορεί να συμβάλει άμεσα με την σωστή καθοδήγηση και εκπαίδευση καθώς και εξειδικευμένος φυσικοθεραπευτής κλινικού Πιλάτες.
Βλέπουμε λοιπόν πως παρόλο που μια πάθηση όπως η ραχιαλγία ή αλλιώς θωρακαλγία μπορεί να εμφανίζει πόνο κυρίως στην ράχη και στον θώρακα για την αποτελεσματική θεραπεία χρειάζεται μια ολιστική αντιμετώπιση από ειδικά εκπαιδευμένο φυσικοθεραπευτή που θα δημιουργήσει εξειδικευμένο πρόγραμμα ασκήσεων που θα περιλαμβάνει όλες τις απαραίτητες μυϊκές αλυσίδες.
ΔΙΑΒΑΣΕ ΑΚΟΜΑ: Ινομυαλγία: Τα συμπτώματα και η αντιμετώπισή της
Ακολούθησε την fmh.gr στο Google News, στο Twitter, στο Facebook στο Υoutube και στο Instagram
