Ασβεστοποιός τενοντοπάθεια ώμου και αποκατάσταση

Μάθε για την αντιμετώπιση της ασβεστοποιού τενοντοπάθειας ώμου και την αποκατάσταση που χρειάζεαται. Δες ποια είναι η θεραπεία και τι μπορεί να κάνει η φυσικοθεραπεία για να σε βοηθήσει.

Η ασβεστοποιός τενοντοπάθεια / τενοντίτιδα (ΑΤ) του στροφικού πετάλου του ώμου αποτελεί μια ιδιαίτερα συχνή πάθηση.

Χαρακτηρίζεται από την εναπόθεση κρυστάλλων ασβεστίου γύρω ή/και μέσα στους τένοντες του ώμου (συνήθως στον υπερακάνθιο) και η κλινική εικόνα των ασθενών που πάσχει από αυτή μπορεί να ποικίλλει σε μεγάλο βαθμό, ωστόσο η αιτία που την προκαλεί παραμένει άγνωστη.

Η επιβεβαίωση της διάγνωσης γίνεται συνήθως με ακτινογραφία. Η επίδραση της στην μείωση της ποιότητας της ζωής φαίνεται να είναι σημαντική, παρόλα αυτά το 90% των ασθενών μπορούν να θεραπευθούν με συντηρητική αντιμετώπιση.

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Η τυπική κλινική εκδήλωση είναι υποξύς, μικρού βαθμός πόνος που αυξάνεται την νύχτα με παρουσία μειωμένου εύρος του συμπλέγματος της ωμικής ζώνης. Ανάλογα τα στάδια συνήθως διαφέρει ελαφρά η συμπτωματολογία:

• Οξεία Φάση: Σοβαρός πόνος, ανικανότητα και συχνά νυχτερινός πόνος
• Μηχανική (Υποξεία) Φάση: Συνυπάρχει σύνδρομο πρόσκρουσης του ώμου- πόνος λιγότερο σοβαρός από την οξεία φάση
• Χρόνια Φάση: Παρουσία ασβεστώματος μπορεί να είναι και ασυμπτωματική

Ποια είναι η θεραπεία για την ασβεστοποιό τενοντοπάθεια ώμου ;

Η επιτυχία της αντιμετώπισης μιας τέτοιας κατάστασης βασίζεται στην κατάλληλη/προσεκτική λήψη ιστορικού και την διεξαγωγή λεπτομερούς φυσικής εξέτασης προκειμένου να ανιχνευθούν τα ελλείμματα στην κινητική κατάσταση του ασθενούς και η αντιμετώπιση της ασβεστοποιού τενοντοπάθειας στο ώμο να είναι πιο αποτελεσματική.

Η μυοσκελετική φυσικοθεραπεία αποδεικνύεται ώς αποτελεσματική για τους ασθενείς με πόνο στην ωμική ζώνη και επιστρατεύει τα εξής μέσα για την θεραπεία της ασβεστοποιού τενοντοπάθειας:

• Κρουστικό υπέρηχο
• Ηλεκτροθεραπεία για μείωση του πόνου
• Τεχνικές Μαλακών Μορίων/ Μάλαξη
• Ασκήσεις εύρους κίνησης
• Τεχνικές Manual Therapy
• Ειδικές ασκήσεις ενεργοποίησης των μυων του στροφικού πετάλου
• Εφαρμογές Kinesiotape
• Ασκήσεις σταθεροποίησης/ κινητικού ελέγχου της ωμοπλάτης
• Διατατικές ασκήσεις του θύλακα
• Προοδευτικές ασκήσεις ενδυνάμωσης της κινητικής αλυσίδας του άνω άκρου

Τέλος, φαίνεται πως η ειδική άσκηση καθοδηγούμενη από τον κλινικό Φυσικοθεραπευτή σε συνδυασμό με τις τεχνικές του Manual Therapy και τον κρουστικό υπέρηχο αποτελούν αποτελεσματικότερες λύσεις από την χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και των ενέσεων τον κορτικοστεροειδών για τον πόνο και την λειτουργικότητα τόσο βραχυπρόθεσμα όσο και μακροπρόθεσμα.

Ακολούθησε το fmh.gr στο Twitter, στο Facebook στο Υoutube και στο Instagram

Μιχαηλίδης Αυγερινός-Ρωμανός – Φυσικοθεραπευτής

Πηγές:

• The management of shoulder impingement and related disorders: A systematic review on diagnostic accuracy of physical tests and manual therapy efficacyJ Bodyw Mov Ther 2019 Jul;23(3):604-618. doi: 10.1016/j.jbmt.2018.08.002. Epub 2018 Oct 25.

• Evidence for minimally invasive therapies in the management of chronic calcific tendinopathy of the rotator cuff: a systematic review and meta-analysis Review J Shoulder Elbow Surg

. 2014 Aug;23(8):1240-9. doi: 10.1016/j.jse.2014.02.002. Epub 2014 Apr 26.

• Effectiveness of conservative interventions including exercise, manual therapy and medical management in adults with shoulder impingement: a systematic review and meta-analysis of RCTs
• https://www.physio-pedia.com/Calcific_Tendinopathy_of_the_Shoulder